中科医院专家 http://www.txbyjgh.com/zjjs/m/Index.asp?page=1
文/衡阳日报社全媒体记者朱嘉林图/见习记者李曾
·专家介绍·
周远香，副主任医师，医院大视光中心主任，青少年近视防控湖南省视光学会会员，爱尔眼科集团视光与小儿眼科湖南省区副组长。从事眼科工作近20年，对眼科常见病及疑难病有丰富的临床经验，有扎实的眼科显微手术功底，尤其擅长小儿斜弱视、屈光不正的诊治及青少年眼保健与近视防控。曾赴广州、武汉等地进修小儿斜弱视、复杂眼肌病的诊治及屈光中心的诊疗与近视防控技术，对复杂斜弱视诊断与手术造诣颇深。
“不久前做的视力检查都还正常，怎么才过了一个寒假孩子就说看东西模糊了?”“假期学习时间少了，怎么反而近视了？”......近日，记者从医院了解到，每年寒暑假后，许多家长带孩子来院检查时，普遍反映假期后孩子视力变得模糊，且很多孩子通过检查都发现得了近视。
“基于青少年用眼行为大数据研究发现，孩子寒暑假在家的用眼行为其实比在学校更多，其近距离用眼的时间更长，用眼距离更短，光照条件更差。另外，孩子在假期的户外运动时间甚至比在学校时还要少。”该院大视光中心主任周远香提醒，寒暑假是近视的“重灾区”，养成良好的用眼习惯、坚持每天日间户外活动，是近视防控的两大“法宝”。
1假期儿童近视高发，谁是罪魁祸首？
去年3月，9岁的乐乐（化名）由于视物不清，被家长带到医院检查发现，已近视度。其母亲介绍，寒假期间，由于自己工作忙，乐乐一直由其奶奶照顾，面对男孩顽皮吵闹的天性，奶奶便常常用电视里的动画片“打发”乐乐。自打乐乐喜欢看动画片以后，常常一看就是一整天，有时更是看到凌晨。长时间使用电子产品，导致乐乐的眼睛过度疲劳，直接致使其视力下降。
“导致孩子近视的原因有很多，少不了用眼过度和用眼疲劳，许多孩子在寒假会长时间对着手机、电视、平板电脑等电子产品。”周远香指出，特别是寒假天气寒冷等因素叠加，孩子户外活动时间过少，也就更容易发生近视了。
周远香道出了目前孩子寒假的常态：家长们白天忙于工作，孩子做完假期作业后，就选择与各种各样的电子产品为伴，这不可避免地增加了近距离用眼的强度。另外，部分家长和老人对眼睛的保护意识不强、孩子用眼姿势不当及用眼时间过长等，也是孩子变成近视的原因。
值得注意的是，面对这种情况，如果没有及时提醒和合理安排，这也容易引发孩子视力下降。此外，假期里不规律的作息时间、不当的饮食都会导致近视的发生及发展。
2家长如何当好孩子近视防控守门人？
孩子的视力已成为家长们十分担心的问题，究竟该如何防控近视呢？周远香指出，近视防控，防大于控，其中家庭是近视防控主战场，家长作为孩子近视防控的守门员，一定要守住第一道防线。
家长们该如何保护孩子的视力呢？她提醒，可通过合理安排寒假作业、养成科学用眼习惯、坚持每天日间户外活动以及营养均衡的饮食等多个方面来防控。
其一，合理安排寒假作业。家长应提前和孩子制定寒假作业完成计划，每日督促按时定量完成。并且要提高学习效率，避免因拖沓导致做作业的时间延长，以减少用眼负担。做作业过程中，遵守三个“20”的原则，即每隔20分钟休息20秒，目光看向20英尺（大约6米）以外的地方；每用眼40分钟，休息10分钟，且尽量不在晚上做作业。
其二，养成科学用眼习惯。阅读写字时，应保持“一尺、一拳、一寸”的正确姿势，即眼睛与书本距离约为一尺（33厘米），胸前和课桌之间保持一个拳头远，握笔的手和笔尖距离约为一寸（3厘米）。同时要注意，不要趴着、躺着或者在走动时、移动的车内看书，也不可在光线不足或者晃眼的阳光下阅读。最重要的是，严格控制电子产品使用时间，每次使用20分钟，应远眺休息眼睛。此外，还要保障孩子每天有充足的睡眠时间。
其三，坚持每天日间户外活动。科学研究表明，坚持每天2小时、每周10小时以上的户外活动，可以有效预防近视眼的发生。寒假在家，家长可以提醒孩子增加户外活动的次数，其对于预防近视和防止近视加深有重要意义。这里的“户外活动”，不仅仅只是踢球、打球等运动，饭后散步、出门购物等，只要是白天进行的户外活动都行。
其四，营养均衡的饮食。春节期间，家家户户的餐桌上免不了大鱼大肉，但儿童青少年应做到多吃新鲜蔬菜水果和鱼类，不挑食，不偏食，不暴饮暴食，不摄入过多甜食，大量的糖分会使得体内维生素B1和钙减少，从而影响视神经和眼球壁弹性，增加近视发生的概率或者加重近视。此外，多吃一些对眼睛好的食物，如胡萝卜、茄子、黑豆、猕猴桃等。
3近视不可逆，“5P近视防控模式”亮新招
很多家长有疑问，孩子的近视能不能治好？周远香表示，近视的本质是眼轴增长，近视眼如同孩子个子长高了就不可能再变矮一样，眼轴增长也无法再缩短。因此，孩子一旦发生真性近视，是无法治愈的，只能采取科学的手段进行有效控制，延缓进一步加深度数，引起眼底病变。
“儿童青少年近视眼防控是一个科学的体系，家长一定要及时识别出孩子近视的初期症状，才能做到尽早干预。”周远香介绍，当孩子出现视力下降、眯眼、眨眼、揉眼睛、喜近距离看电视等现象，家长应引起重视。
她还建议从孩子3岁起，每3--6个月前往正规的眼科医疗机构进行视光检查，通过建立屈光发育档案，定期追踪检查视力及视功能发育情况，发现异常及时干预。对于已经近视的孩子，控制、减缓近视度数增长是关键，应到正规的眼科医疗机构通过佩戴合适的框架眼镜或者角膜塑形镜等方式进行干预，避免发展为高度近视（即近视度数超过度）。此外，研究显示，低浓度阿托品滴眼液有控制近视增长的效果，但具体方案要根据孩子的具体情况而定，需由专业的眼科医生进行系统的评估。
为进一步完善近视防控综合诊断标准，满足患者个性化需求，医院设立青少年近视眼防控门诊，旨在充分依托学科专家、诊疗技术和服务等优势，以“5P近视防控模式”为核心，为衡阳地区青少年提供从“近视预防”到“近视控制”的综合解决方案，多维度、全方位护航儿童青少年的光明未来。
基于近视的预防，医院联合学校开展青少年视力筛查、云夹用眼行为监测等公益行动，加强眼健康教育科普，并对孩子用眼行为和视力情况进行监测；对于近视的预测，引导家长为孩子建立屈光发育档案、进行全面眼科检查等，帮助孩子提示近视发生风险，排查近视成因，控制近视发展。我国近视总人数已近6亿。周远香强调，家长要重视孩子用眼行为的培养，学习科学近视防控知识，引导孩子合理使用电子产品、每天进行日间户外活动或体育锻炼，让孩子拥有一双健康的眼睛。
“总的来说，近视防控是一场硬仗，需要长时间的坚持。”周远香希望，家长作为孩子近视防控的重要一环，能在寒假期间以身作则，护眼爱眼，不做“手机控”“电视控”“电脑控”，在家中尽可能多一些陪伴，与孩子开展互动性活动，让孩子玩得开心，还能拥有好的视力。
